Социальную программу «Здоровая кожа — здоровые суставы» успешно реализовали в Оренбуржье

Дерматологи и ревматологи Оренбуржья обсудили проблемы диагностики и терапии пациентов с псориазом и псориатическим артритом на заседании круглого стола. Оно состоялось 4 февраля в Оренбургской областной библиотеке имени Крупской.

Кроме ведущих специалистов в области здравоохранения, в беседе участвовали представители общественных и пациентских организаций. Ключевым вопросом беседы стали результаты реализации межрегионального социального проекта «Здоровая кожа — здоровые суставы», который инициирован общественной организацией «Возрождение». Впервые он стартовал в 2018 году в Пермском крае, а в 2019 году — в Московской области.

Социальный проект нацелен на предотвращение инвалидизации пациентов с псориазом и псориатическим артритом. Он направлен на сохранение трудового потенциала населения Российской Федерации. В Оренбуржье его запустили в работу в ноябре 2019 года. В течение месяца все желающие жители региона имели возможность на базе Оренбургского областного кожно-венерологического диспансера бесплатно пройти обследование в кабинете с «двойной» консультацией — дерматолога и ревматолога.

В результате более 300 пациентов получили консультацию специалистов. Из них 63 пациентам установили диагноз псориаз и 17 — псориатический артрит.

— В Оренбуржье зарегистрировано 3500 человек с диагнозом — псориаз. Из них в 2019 году к нам обратилось 1150 человек. До 40 процентов пациентов со среднетяжелым псориазом нуждаются в базисной системной терапии,- рассказала заместитель главного врача по медицинской части Оренбургского областного кожно-венерологического диспансера, главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии министерства здравоохранения Оренбургской области Ирина Лобкарева.

Специалист отметила, что это связано с тем, что пациенты не обращаются за квалифицированной помощью вовремя. Люди занимаются самолечением, что провоцирует осложнение течения заболевания. Поэтому очень важно информировать оренбуржцев о заболевании и правильных действиях во время этого.

По словам Лобкаревой, в настоящий момент в диспансере 8 человек получают генно-инженерную биологическую терапию, которая позволяет эффективно вести контроль над болезнью. Из них 5 детей. Это удалось сделать благодаря достаточному количеству финансирования от регионального минздрава и территориального Фонда обязательного медицинского страхования.

Кстати, стоимость такой терапии достаточно высока — около 1 млн рублей в год на одного пациента. Но это в разы меньше финансовых затрат государства, связанных с инвалидизацией и потерей трудоспособности.

В настоящее время в регионе есть потребность в инициировании такой терапии у 5 пациентов с псориазом и 7 – с псориатическим артритом.

— Известно, что более 40 процентов больных с псориатическим артритом имеют степень родства с псориазом. К числу провоцирующих факторов относится психоэмоциональное перенапряжение, хронические инфекции, злоупотребление алкоголем, прием многих лекарств,- проинформировала заведующая отделением ревматологии Оренбургской областной клинической больницы, главный внештатный специалист-ревматолог министерства здравоохранения региона Ольга Беляева.

Она добавила, что это очень агрессивное заболевание. При его активном развитии, в течение двух лет у 50 процентов пациентов отмечается эрозия и деструкция суставов, что может привести к инвалидности. С таким диагнозом врачи рекомендуют проводить лечение в течении всей жизни пациента, вплоть до выздоровления.

Возможности лечения данного заболевания в регионе разнообразны. В частности, в Оренбургской областной клинической больнице работает отделение на 50 коек. В медучреждении широко используют в лечении стандартные противовоспалительные препараты. При их не интенсивности, либо неэффективности, назначают генно-инженерные биологически препараты и селективные иммунодепрессанты.

О системе обязательного медицинского страхования и механизмах защиты прав граждан рассказала начальник отдела контроля качества медицинской помощи территориального фонда ОМС Оренбуржья Светлана Чевычалова. Также эксперты обсудили низкий уровень осведомленности пациентов о псориатическом артрите, необходимость ранней диагностики и повышение уровня знаний врачей общей практики. К тому же, они затронули вопросы использования современных методов лечения, связанных с маршрутизацией пациентов.

Поговорив о ключевых моментах, участники круглого стола вынесли рекомендации, которые направят в министерство здравоохранения Оренбургской области. Среди них — внесение изменений в план маршрутизации, позволяющий упростить процедуру записи от дерматовенеролога к ревматологу. А также сокращение периода ожидания консультации у данных специалистов. Кроме того, в их числе — разработка и реализация комплекса мер по повышению квалификации врачей. Сюда включили и предложения по обеспечению финансирования генно-инженерной терапии больных псориазом и псориатическим артритом трудоспособного возраста. В результате, специалисты подписали резолюцию с вынесенными рекомендациями.

— Общественная организация «Возрождение» защищает права взрослых и маленьких пациентов с хроническими заболеваниями с 2007 года. Это мы делаем во всех регионах Российской Федерации,- сказала президент президиума общественной организации «Возрождение» Жанна Гарибян.

Специалист высказала надежду, что успешный опыт Оренбургской области будет тиражироваться и в других регионах Российской Федерации.

СПРАВКА

Псориаз и псориатический артрит — это хронические неинфекционные иммуновоспалительные заболевания с преимущественным поражением кожи. А также вовлечением ряда органов и систем, включая опорно-двигательный аппарат. Псориаз встречается в любом возрасте, но в последние десятилетия отмечается тенденция к его «омоложению».

Имунновоспалительное заболевание приводит к развитию сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет. Оно может привести к инфарктам, артериальной гипертонии, ожирению, болезни крови и другим болезням. Длительность жизни пациентов со средне-тяжелым и тяжелым диагнозом сокращается на 5-7 лет.

В Российской Федерации, согласно данным Федерального статистического наблюдения, в 2017 году заболеваемость взрослого населения псориазом составила 72 случая на 100 тысяч населения (всего — 84 356 человек). Больных с диагнозом псориатический артрит зарегистрировано 2,65 случая на 100 тысяч населения (всего — 3 103 человека).

Фото Дениса Буркина