Специалисты рассказали о полисе обязательного медицинского страхования для детей

С рождением долгожданного малыша у его родителей появляются новые ответственные обязанности — обеспечить младенцу надлежащий уход и сохранить его здоровье. Для этого важно проходить медицинские осмотры и при необходимости своевременно обращаться в поликлинику.

Чтобы ребенок мог получать полный комплекс медицинских услуг, необходимо оформить ему полис обязательного медицинского страхования. Этот документ гарантирует наблюдение у участкового педиатра, посещение на дому патронажной сестры, консультации и осмотры у врачей-специалистов, лабораторную и инструментальную диагностику, профилактические мероприятия, а также в случае необходимости оказание медпомощи в стационарах.

— Обязательное медицинское страхование детей осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители, в течение 30 дней со дня государственной регистрации рождения. После получения свидетельства о рождении родители должны выбрать страховую медицинскую организацию, где будет застрахован ребенок, и оформить полис ОМС, — пояснила полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Оренбургской области, директор Оренбургского филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед» Татьяна Малая.

— Как оформить полис ОМС для ребёнка?

Чтобы получить полис ОМС, родителям малыша нужно подать заявление в страховую медицинскую компанию, приложив свидетельство о рождении ребенка, документ, удостоверяющий личность его законного представителя (родителя), и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребенка, если имеется.

Пока малышу изготавливается полис ОМС, родителям выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса.

Это свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 45 дней. С ним родители могут обращаться в медорганизации для предоставления бесплатной медицинской помощи ребенку, записи на прием к врачу, вызова врача на дом, посещения поликлиники. Однако стоит помнить, что по временному свидетельству электронными услугами «Запись к врачу» и «Вызов врача на дом» воспользоваться нельзя. Для этого нужно дождаться оформления полиса ОМС.

— Чем отличается постоянный полис ОМС от временного свидетельства?

По правам временное свидетельство и постоянный полис ОМС равнозначны. С временным свидетельством вы тоже можете записаться на прием к врачу, вызвать врача на дом, посетить поликлиники или прикрепиться к одной из них. Но все это только при личном обращении в медучреждение или при обращении по телефону.

Обратите внимание, что электронными услугами «Запись к врачу» и «Вызов врача на дом» по временному свидетельству воспользоваться нельзя. Для этого нужен постоянный полис ОМС.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Лицензия ОС №3230-01 от 28.02.2019. Реклама.