Инфаркты лучше не коллекционировать

– Инсультов и инфарктов в Орске стало больше, – рассказывает руководитель первично-сосудистого отделения горбольницы №4 Светлана Матвеева. – Почему-то люди мало внимания уделяют повышенному холестерину, высокому давлению, и нередко их доставляют к нам в тяжелейшем состоянии. Гипертония в последние годы резко помолодела, уже в 30-40 лет у людей случаются геморрагические инсульты, которые когда-то считались уделом пожилых людей. То же с инфарктами. Недавно в отделение поступила женщина 38 лет с инсультом, а дома у нее – маленький ребенок. В прошлом году спасли 12-летнего парня, у которого случился инфаркт. Ситуация по летальности от сердечно-сосудистых заболеваний показатели последнего года изменились в лучшую сторону.

– Смертность в 2012 году составляла порядка 18,6%, в прошлом году – 16,1%, – говорит заведующий отделением для кардиологических пациентов первично-сосудистого центра ГБ №4 Сергей Поликаркин, – а двадцать лет назад от инфарктов умирал каждый четвертый.

– По смертности от инсультов статистика тоже идет на улучшение, – подчеркивает Матвеева. – Прежде она составляла 25%, сейчас снизилась до 21,4. И если раньше смертность на дому от инсультов зашкаливала до 55-59%, сейчас этот показатель всего 7%. Больных мы пытаемся спасти, в стационаре. С инсультами, со стенозами мы отправляем пациентов в сосудистый центр Оренбурга, где им продолжают оказывать медицинскую помощь. С прошлого года уже прооперированы трое.

Инфарктников в областной центр был отправлен 21 человек. Сейчас в течение 12 часов после проведенной терапии пациента довозят до Оренбурга, где делают стентирование. Но можно и не доводить себя до инфаркта или инсульта.

– Нарушение мозгового кровообращения связано с нарушением холестеринового обмена, – уточняет Поликаркин. – Атеросклероз коронарных сосудов, сосудов головного мозга – тоже причина развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому важно следить за питанием, вести подвижный образ жизни, чтобы сдержать повышение холестерина, обязательно следить за давлением, если вы гипертоник и уже не раз отмечали у себя повышение кровяного давления. На инсульты, инфаркты влияет стресс. Чем проще вы будете относиться к стрессовым ситуациям – тем лучше. Плюс наследственность: если у старшего брата проблемы с сердцем, папа умер в молодом возрасте, на себя стоит обратить пристальное внимание.

– Чем грозят человеку последующие инфаркты и инсульты?

– При повторных инфарктах остается все меньше живого миокарда, – отвечает Поликаркин. – Нагрузка же на организм остается прежней, и с ней сердцу труднее справиться. В истории по инфарктам у пациента доходило до 43 приступов. Но это не значит, что их надо коллекционировать! 

– Инсультов, конечно, столько не бывает, – говорит Матвеева. – Максимум – два-три. Третий может закончиться летальным исходом, при нем восстановление практически невозможно. Опять-таки после первого инсульта ишемического или геморрагического самое важное – следить за давлением.

– Чем на улице помочь человеку, которому вдруг стало плохо?

– Первым делом, самому человеку, если у него за грудиной появилась давящая, сжимающая, ломящая боль, особенно сильная, отдающая в лопатку, челюсть, с ощущением жжения, нужно остановиться, присесть и попросить кого-либо вызвать скорую, – поясняет Сергей Анатольевич. – Иногда люди, когда у них появляется нетипичная боль, наоборот, начинают быстрее двигаться, спешить домой. Но бежать ни в коем случае нельзя! Окружающим, если они увидели, что человеку стало плохо, нужно вызывать скорую.

Инсульт происходит без симптомов. Только когда клетки мозга начинают отмирать, можно наблюдать головокружение, слабость, обморок, нарушение координации движений, речи и др. Есть даже тест на определение инсульта: попросите человека улыбнуться – при инсульте улыбка будет похожа на оскал. Попросите сказать любую фразу, к примеру, «я сейчас здоров». У больного с инсультом речь будет затруднена. А если попросить человека поднять руки – при инсульте одну руку поднять невозможно. Чем быстрее вы вызовете скорую, тем лучше для больного.

Справка: В прошлом году из кардиологического отделения выписали 473 человека. Умерли от инфаркта 73, от инсультов – значительно больше. Всего же из неврологического отделения больных с инсультами выписано 776 человек.