Курильщики со стажем подвержены хронической обструктивной болезни легких
Во всем мире хроническая обструктивная болезнь легких стоит на четвертом месте среди причин, приводящих к смерти. О том, что такое ХОБЛ, что провоцирует возникновение этой болезни и как с этим бороться RIA56 рассказал главный внештатный пульмонолог министерства здравоохранения Оренбургской области, руководитель областного пульмонологического центра Амиржан Кулбаисов.
— Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) как самостоятельное заболевание появилось относительно недавно. Четкое определение этого недуга появилось только в конце 20 века. Разумеется, когда во всем мире медики и эксперты здравоохранения выявили это заболевание, то начались многочисленные исследования. Так, например, в Америке выяснили, что с 1998 по 2000 годы количество смертей от хронической обструктивной болезни легких выросло на 168%. И уже в наши дни по этому показателю ХОБЛ переместилась с 12 на 4 место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологии и внешним причинам (травмам). Лечение и содержание таких больных накладывает серьезное социально-экономическое бремя на государство.
— Как правило, болезнь поражает людей старше 40 лет. Отрадно, что этим не страдают дети. В основе ХОБЛ лежит прогрессирующее падение функций легких. В бронхиальном дереве разыгрывается главный процесс. Хроническое воспаления развивается под воздействием внешних факторов. Главным из них является табакокурение. Также среди причин — негативное влияние загрязненного атмосферного воздуха. Однако длительное и злостное курение сигарет — первопричина ХОБЛ. Важно еще помнить, что заболевание не возникает одномоментно: оно к 40 годам только формируется.
— Необходимо понимать, что это заболевание, к сожалению, неизлечимо. И главная задача врачей, чтобы как можно дальше отодвинуть присоединение осложнений, социальной дезадаптации больного, отсрочить его инвалидизацию. И, конечно же, сохранить хорошее качество жизни пациента. Сегодня существует целый арсенал современных препаратов для лечения этой категории пациентов. Но опять же, они предотвращают лишь быстрое развитие болезни. Лекарства для больных ХОБЛ имеют особый способ доставки. Если для лечения пациента с другими заболеваниями традиционно используют таблетки и инъекции, то для пульмонологических больных необходимо задействовать ингаляционные методы. Зачастую у людей есть некоторые сомнения по поводу того, что ингаляторы опасны или вызывают привыкание… Они заблуждаются. Это самый безопасный способ доставки лекарства в организм.
— Важно отметить, что человека с ХОБЛ преследуют частые обострения. В 70% случаев они обусловлены присоединившейся инфекцией. В сезон гриппа и ОРВИ они чаще болеют. И каждое обострение откладывает негативный отпечаток на течение заболевания. Поэтому очень важно, чтобы люди, страдающие от хронического обструктивного заболевания легких были защищены от влияния сезонных вирусных инфекций. Для этого, конечно, необходимы профилактические прививки, вакцинация. Я еще раз подчеркну, что это очень коварное заболевание. Если такая тенденция табакокурения будет продолжаться, то 2030 году во всем мире хроническая обструктивная болезнь легких может занять третье место среди причин смертности.
— Каждый курильщик должен знать, что спустя пять лет курения у него начинает формироваться хронический воспалительный процесс в бронхах. Первые признаки, которые говорят о больших проблемах – отдышка и кашель. Но подчеркиваю, что не стоит ждать этих признаков. Когда они появляются, то для профилактики возникновения ХОБЛ времени практически не остается.
— Среди мировой медицинской общественности проблемы хронической обструктивной болезни находятся в фокусе изучения. Существует международный проектный документ – настольная книга любого пульмонолога на нашей планете. Она представляет из себя свод данных по болезни, диагностике, формулировке диагноза, принципах лечения и так далее. Отмечу, что этот документ ежегодно пересматривается, дополняется. Все мировое сообщество бросило свои силы, чтобы максимально предотвратить прогрессирование этого недуга. Врачи-пульмонологи проводят огромный объем работы в плане самосовершенствования, поскольку объем знаний о ХОБЛ растет в геометрической прогрессии. Необходимо постоянно мониторировать эти знания и быть в курсе последних исследований и изысканий. Разумеется, мы проводим широкую образовательную программу и для населения. На базе нашей больницы, например, проводятся специализированные школы для пациентов с ХОБЛ.
